Що в минулому році зроблено для профілактики ВІЛ в Україні та яку лепту внесла Школа

Щороку Глобальна коаліція з профілактики ВІЛ публікує тіньовий звіт із зазначенням у ньому прогресу країн у запобіганні поширенню цієї інфекції. Що протягом 2020 році було зроблено в Україні у цій сфері?

Вирішення юридичних перешкод

Frontline AIDS у своєму звіті, підготовленому для Глобальної коаліції з профілактики ВІЛ, зазначає про затвердження в Україні у 2020-му році Державної стратегії протидії ВІЛ, туберкульозу та вірусним гепатитам та Стратегії з комплексної відповіді на бар’єри з прав людини для доступу до послуг з профілактики і лікування ВІЛ і туберкульозу до 2030 року. Цими документами передбачено здійснення обов’язкової доконтактної профілактики для представників ключових груп, забезпечення надання опіоїдної замісної терапії (далі – ОЗТ) у місцях позбавлення волі, забезпечення надання послуг профілактики з урахуванням потреб підлітків. Для зменшення кількості нових випадків інфікування ВІЛ у місцях позбавлення волі, організації громадянського суспільства допомогли сформувати мережу з понад 50 рівних-наставників у в’язницях, які надають ув’язненим консультації.

Ще у грудні 2019 року на розгляд Верховної Ради було винесено законопроєкт, спрямований на захист прав підлітків на послуги охорони здоров’я. Якщо він буде підтриманий, підлітки у віці до 14 років отримають право доступу до послуг охорони здоров’я, у тому числі послуг анонімного тестування на ВІЛ, без батьківської згоди.

Лабораторія ініціатив розширення доступу до правосуддя вразливим до ВІЛ групам населення, яка діє в межах Української школи практичних знань з питань доступу до правосуддя та адмініструється Українською фундацією правової допомоги, протягом минулого року навчила понад 100 юристів центрів з надання безоплатної вторинної правової допомоги аспектам роботи з уразливими до ВІЛ клієнтами у питаннях цивільних та адміністративних правовідносин. Комплексна програма охопила такі теми, як культура спілкування з клієнтами, які є представниками уразливих до ВІЛ груп населення; застосування антидискримінаційного законодавства; медична інформація, лікарська таємниця, підстави правомірного розголошення відомостей про стан здоров‘я особи; приклади типових порушень прав осіб, вразливих до ВІЛ, а також алгоритми дій з правозахисту; тематична судова практика та практичні професійні поради.

Водночас, Лабораторія продовжила роботу над забезпеченням ефективного захисту уразливих до ВІЛ груп населення у кримінальному процесі. Для цього протягом минулого року було проведено спеціальне навчання для міжрегіональної мережі адвокатів-наставників. Очікується, що адвокати-наставники здійснюватимуть заходи підвищення кваліфікації адвокатів (поради колегам, навчальні заходи тощо). Ця діяльність була реалізована Лабораторією у тісній співпраці партнерських організацій: Української фундації правової допомоги, Координаційного центра з надання правової допомоги, мережі правових клубів PRAVOKATOR, БО “Мережа 100% життя”, Міжнародного фонда “Відродження” за участі адвокатів, які є експертами у сфері медичного права та захисту від дискримінації.

Державна підтримка

Згідно звіту Frontline AIDS, український Уряд суттєво збільшив державне фінансування у сфері СНІДу – з 12,5 млн. доларів США у 2016-ому до близько 32 млн. у 2020-ому. В основному фінансування профілактики ВІЛ прив’язана до базового пакету послуг, який, на думку Frontline AIDS, вимагає перегляду. Наприклад, державні програми ОЗТ були зосереджені на закупівлі препаратів та виплаті заробітної платні медичного персоналу, в той час як критично важливі заходи, як-от підготовка медичних працівників і персоналу, психосоціальна підтримка, дослідження й адвокація більше не фінансуються.

Пандемія COVID-19, а також відставка директора Центру громадського здоров’я (ЦГЗ) призвели до того, що в Україні заходи щодо профілактики ВІЛ втратили пріоритетність. З іншого боку складнощі, які пов’язані з коронавірусом, дали поштовх для впровадження інновацій. Так завдяки адвокації лідерів спільноти людей, які вживають наркотики, та прибічників зменшення шкоди, майже усі пацієнти ОЗТ мали можливість отримувати дози для самостійного прийому, в середньому, на 10 днів, позбувшись необхідності щоденно відвідувати сайти ОЗТ. У окремих випадках адвокати, які проходили навчання, організоване Лабораторією, надавали правову допомогу клієнтам для можливості отримати такі препарати, якщо працівники закладу охорони здоров’я відмовляли в цьому.

Політичні зміни

У квітні в Україні розпочався другий етап реформи охорони здоров’я. Реформа передбачала переведення опіоїдної замісної терапії (ОЗТ) та лікування ВІЛ і туберкульозу на рівень первинної медично-санітарної допомоги, що теоретично мало наблизити послуги до людей, які їх потребують.

“Проте спільноти занепокоєні, що ці реформи призвели до падіння якості послуг зменшення шкоди, зокрема ОЗТ. Брак досвіду надання ОЗТ у закладах первинної ланки також призвів до недооцінки бюджетів, попри те, що ЦГЗ давав чіткі вказівки щодо пов’язаних із послугами витрат”, – пояснюється в звіті.

Мали місце також включення різних спільнот у політичну діяльність. У вересні 2020 року Кабмін затвердив зміни до Положення про Національну раду з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу і тепер до складу Нацради можуть за згодою входити представники:

  • громадських об’єднань і благодійних організацій людей, які живуть з туберкульозом;
  • громадських об’єднань і благодійних організацій людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом;
  • громадських об’єднань і благодійних організацій, які представляють інтереси споживачів ін’єкційних наркотиків;
  • громадських об’єднань і благодійних організацій, які представляють інтереси осіб, які надають сексуальні послуги за винагороду;
  • громадських об’єднань і благодійних організацій, які представляють інтереси чоловіків, які мають сексуальні стосунки з чоловіками;
  • громадських об’єднань і благодійних організацій, які представляють інтереси жінок, які живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом та інші особи (повний перелік можна переглянути тут).
Під час тренінгу з питань надання правової допомоги уразливим до ВІЛ групам населення у цивільних та адміністративних питаннях

У 2021 році Лабораторія ініціатив розширення доступу до правосуддя зосередить діяльність на забезпеченні можливості здійснення регулярного навчання адвокатів та юристів при наданні правової допомоги клієнтам, які представляють уразливі до ВІЛ групи населення.

НАПИШІТЬ НАМ




Дякуємо!
Скоро ми зв’яжемося з вами!